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第474章夜班的平静(第1/2页)
赵宏把值班表看了第三遍，手指在排班栏上划了一道，指甲盖在塑封膜上发出轻微的刮擦声。
“贺主任，旁观期满了。”
贺知舟坐在值班室的转椅上，保温杯夹在两只手掌之间转着圈，杯盖没拧紧，转一圈漏一点热气。他抬了一下眼皮看了赵宏一眼，又垂回去。
“想上班了？”
“想上夜班。”
贺知舟的手停了半拍，保温杯不转了。他把杯盖拧紧，搁在桌角，椅子往后推了半寸。
“你跟小周搭今晚的班，他管分诊和接诊，你管抢救室。我在旁边待着，不插手，除非出大事。”
赵宏点了一下头，喉结动了一下，嘴唇抿了抿没再说话。他转身出了值班室，脚步比进来时快了两拍。
晚上七点半，急诊科的日班和夜班交接完成。苏半夏把最后一份交班记录签了字递给林婉清，拎起包往外走的时候在门口停了一步，回头看了一眼抢救室的方向。
“赵宏第一次上手，你盯着点。”
贺知舟靠在值班室门框上，保温杯换到了左手。“知道。”
苏半夏的高跟鞋声远了，走廊恢复了夜班的安静。日光灯管嗡嗡地响，分诊台的叫号器暗着，屏幕上跳了个待机画面。
林婉清在护士站后面整理晚班的药品清点表，签字笔在纸面上沙沙划了几行。她抬头往抢救室看了一眼，赵宏站在里面，正对着设备架上的急救药品柜，一格一格地看。
周文斌在三号诊室里坐着，手里的笔帽拔了又盖，桌上的值班记录本翻到了空白页，第一行日期写好了，第二行空着。
八点十一分，第一个患者进来了。
六十七岁的老太太，女儿搀着进来的，脸色蜡黄，额头上全是细密的汗珠，走路的时候膝盖打颤，脚底像踩在棉花上。
“我妈头晕，出了一身冷汗，刚才在家差点摔倒。”
周文斌站起来迎上去，搀了老太太的另一只胳膊往诊室里带。赵宏从抢救室出来，站在走廊上看了两秒，没动。
周文斌测了血压，九十比六十，偏低。指尖血糖仪的试纸插进去，采血针在老太太无名指上扎了一下，血珠挤出来沾上试纸条，五秒后屏幕跳出数字。
二点八。
周文斌愣了一拍，扭头看向走廊。赵宏已经走过来了，站在诊室门口往里探了一眼，目光落在血糖仪的屏幕上。
“低血糖。”赵宏的声音不高，语速跟他在锦州值了十五年夜班养出来的节奏一样，不快不慢，“开一组葡萄糖，百分之五十的，先推二十毫升。”
周文斌从抽屉里拿注射器的时候手指头抖了一下，赵宏伸手从他手里接过安瓿，拇指和食指捏着玻璃颈一掰，脆生生一声响，干净利落。
抽药、排气、接上留置针的三通接头，推注的速度不紧不慢，二十毫升推了四十秒。
“阿姨，嘴里含着糖水，别急着咽，慢慢来。”赵宏把注射器拔下来扔进锐器盒，转头跟女儿说话，“晚饭吃了吗？”
“没吃，她说不饿，就喝了碗粥。”
“她降糖药什么时候吃的？”
“下午五点，按时吃的。”
赵宏点了一下头。“药量可能偏大了，光喝粥碳水不够，血糖压得太低。今晚留观两个小时，半小时测一次血糖，稳定了再走。回去以后让她的内分泌科大夫调药。”
老太太脸上的汗珠收了，手不抖了，扶着女儿的手坐直了身子。十五分钟后复测血糖，五点一。
周文斌在值班记录上写完处置经过，笔帽扣回去的时候看了赵宏一眼。赵宏已经回了抢救室，手插在夹克口袋里，站在窗边的位置。
九点四十分，第二个患者。三岁男孩，父亲抱着冲进来的，孩子脸烧得通红，趴在父亲肩头哼哼唧唧，眼皮耷拉着，半睁半闭。
“烧了一天了，白天吃了退烧药降下去了，刚才又烧上来了，三十九度六。”
赵宏从抢救室走出来，步子比上次快。他伸手摸了一下孩子的额头，手背翻过来贴了两秒。
“什么时候开始烧的？”
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“昨天半夜。”
“有没有咳嗽、流鼻涕？”
“有点鼻塞，不严重。”
“大便正常吗？”
“正常。”
赵宏把孩子从父亲肩头接过来，一只手托着后脑，另一只手拉开领口看了看前胸和后背，皮肤上没有皮疹。他拿了一根压舌板，让孩子张嘴看了一眼咽喉。
“咽部充血，扁桃体二度肿大。”他把压舌板扔进垃圾桶，拿消毒棉球给孩子擦了擦嘴角的口水，“先退热，布洛芬混悬液按体重算剂量。查个血常规和CRP，排除细菌感染。物理降温先做着，温水擦浴，腋窝和腹股沟重点擦。”
周文斌在旁边记医嘱，笔头跟着赵宏的话走，写完一行抬头看了他一眼。赵宏的手指在给孩子量腋温的时候稳得像焊在了体温计上，连孩子扭动哭闹都没让他的手偏一毫米。
“不要紧。”赵宏把体温计拿出来看了一眼，搁在托盘上，转头跟那个年轻父亲说话，声音放低了半度，不是刻意温柔的那种低，是怕吵着孩子的那种低。“普通的上呼吸道感染引起的发热，血查出来看看是病毒还是细菌，对症处理就行。别急。”
年轻父亲的手一直在抖，听完这几句话以后手指松了一点。
血常规出来，白细胞正常偏高，CRP轻度升高，淋巴细胞比例偏高，符合病毒感染的特征。赵宏看了化验单，跟周文斌对了一遍结果，嘱咐观察两小时，体温降到三十八度以下可以离院。
十点到十二点之间，又来了四个。一个醉酒呕吐的中年人，一个切菜割了手指头的老大爷，一个扭了腰的快递员，一个失眠三天来开安定的年轻女孩。
周文斌处理了三个，赵宏帮着缝了老大爷那根手指头，六针，针距均匀，收线利落。
凌晨一点以后，急诊科安静下来了。走廊里的灯管换过的那根稳稳地亮着，没有闪。推车停在角落里，轮子安静地搁在地砖上。分诊台的叫号器暗着，林婉清在后面敲今晚的护理记录，键盘声稀稀落落。
凌晨三点，没有患者。
赵宏站在抢救室里，手插在白大褂口袋中，目光从左边的墙壁扫到右边。监护仪待机着，屏幕上的波形跑着空线。急救车的抽屉关得整齐，每一层的标签朝外对齐。除颤仪每天检查一次的签字单贴在机身侧面，日期连着签了三十天没断过。
他的目光最后停在靠墙的那个药品柜上。玻璃门擦得透亮，里面的药盒按品类码了四层，每一盒上面的有效期标签朝外摆放，字迹清晰。
他走过去，弯腰凑近看了看最下面一层。肾上腺素，有效期明年六月。阿托品，明年八月。利多卡因，明年三月。每一盒都在有效期内，没有一盒的日期标签泛黄或者褶皱。
林婉清端着一杯水从护士站走过来，路过抢救室门口的时候看见赵宏蹲在药品柜前面，停了一步。
“赵医生，找什么药？”
赵宏直起身来，手从药品柜的玻璃门上收回去。他转头看着林婉清，嘴唇动了一下。
“你们科室的药品柜，没有一盒过期药。”
林婉清愣了一下，手里的水杯端着没动，热气飘了一缕散在空气里。
“那不是应该的吗？”
赵宏没解释。他把白大褂的领口拉了拉，转身往值班室走。走廊上的灯很亮，他的影子拖在地砖上，长长的一条。路过贺知舟那张行军床的时候，他的脚步放轻了，鞋底蹭着地面，几乎没有声响。
贺知舟侧躺着，面朝墙，白大褂盖在肚子上当被子，呼吸绵长均匀。
赵宏在自己那张行军床边站了两秒，低头看了一眼枕头。枕套是新换的，角上有洗衣房的编号标签。他坐下来，把鞋脱了搁在床脚，躺下去的时候弹簧吱呀响了一声。
他盯着天花板看了十几秒，灯管的光映在瞳孔里，亮亮的一条线。然后闭上眼。
隔壁床上，贺知舟的手指在白大褂底下动了一下，保温杯从枕头旁边挪开了半寸。
不知道是睡着了翻的身，还是根本就没睡。