第122章她漏的不是水

一秒记住【笔趣阁】
biquge365.net，更新快，无弹窗！

    第122章她漏的不是水(第1/2页)
    “麦克风递一下。”
    工作人员从最近的过道把无线话筒传了过来。
    贺知舟接过话筒，没有拿到嘴边，夹在手指间，声音不大但足够清晰。
    “汇报材料里提到一个细节，肠镜发现十二指肠降段黏膜有弥漫性白色颗粒样改变，病理报告写的是肠黏膜固有层内扩张的淋巴管。”
    全场安静了一下。
    前排几个专家翻开材料，找到那一页。
    贺知舟继续说。
    “这个病理结果已经给出了方向了，但刚才讨论了二十分钟，没有人提。”
    消化科的花白头发主任扭过头来，看了他一眼。
    “你的意思是？”
    贺知舟的手指在椅背上敲了一下。
    “查腹水乳糜试验和淋巴管造影。”
    花白头发主任皱了下眉。
    “乳糜腹水？”
    “对。”贺知舟说，“这是原发性肠道淋巴管扩张症，不是感染，也不是肿瘤。”
    会场里响起了低声的议论。
    汇报病例的那个年轻医生站在发言台旁边，手里的遥控笔捏了一下。
    “贺医生，腹水常规结果提示的是漏出液，不是乳糜样腹水。”
    “乳糜腹水不一定是乳白色的。”贺知舟说，“早期或者轻度的乳糜腹水外观可以是淡黄色甚至清亮的，单凭肉眼看不出来，需要做甘油三酯测定和乳糜试验才能确认。”
    年轻医生翻了一下手里的材料。
    “腹水的甘油三酯……我们没有查。”
    “所以漏了。”贺知舟说。
    前排坐着的市二院妇产科主任转过身来。
    “你凭什么排除MeigS综合征？超声没有看到卵巢占位不代表没有。”
    贺知舟看了她一眼。
    “MeigS综合征的腹水一般是渗出液，这个病人的腹水是漏出液，性质不符。而且她没有胸腔积液，MeigS综合征通常伴有右侧胸腔积液。”
    妇产科主任张了张嘴，翻了一下材料里的胸片结果，没有再说话。
    又有一个声音从右侧前排传过来。
    “你刚才说低白蛋白不是肝脏问题，那你怎么解释？”
    说话的人贺知舟没看清是谁，声音偏低沉，语速不快。
    “肠道淋巴管扩张以后，淋巴液从扩张的淋巴管漏进肠腔和腹腔，淋巴液里含有大量的白蛋白和免疫球蛋白。”贺知舟说，“她的白蛋白不是肝脏合成不够，是从扩张的淋巴管漏出去了。”
    他顿了一下。
    “你们查一下她的免疫球蛋白和淋巴细胞计数，应该是同步下降的。如果三项一起低，加上肠镜的病理结果，原发性肠道淋巴管扩张症的诊断基本可以成立。”
    全场安静了三秒。
    没有人说话。
    那个低沉声音的发问者翻了一下材料，抬起头来。
    贺知舟这时候才看清楚，坐在第二排右侧靠走廊位置的，是林正阳。
    （本章未完，请点击下一页继续阅读）第122章她漏的不是水(第2/2页)
    林正阳的目光从材料上移开，落在最后一排的贺知舟身上。
    两个人隔着七八排座位对视了不到一秒。
    林正阳的眉头动了一下，嘴唇微微张开，又闭上了。
    贺知舟把话筒递还给旁边的工作人员，坐了下去。
    方晓雯在旁边看着他的侧脸，他的表情没有任何变化。
    前排的讨论重新开始了，但方向已经完全变了。
    消化科的花白头发主任在翻病理报告，嘴里念叨着什么。
    那个汇报病例的年轻医生在记录本上写字，写得很快。
    主持人走到发言台前，清了清嗓子。
    “贺医生的意见大家都听到了，这个方向确实值得进一步验证。汇报单位回去之后尽快完善腹水甘油三酯和乳糜试验，以及血清免疫球蛋白和淋巴细胞分类计数。”
    他低头看了一眼面前的名单。
    “下一个病例由江城一院提交。”
    周建国站起来，拿着U盘往前面走。
    方晓雯侧头看着贺知舟。
    “林正阳刚才看了你好几秒。”
    贺知舟翻了一页材料。
    “嗯。”
    “他认出你了？”
    贺知舟没回答。
    方晓雯又说了一句。
    “他刚才问你低白蛋白怎么解释的时候，语气不太像在质疑，更像在确认什么。”
    贺知舟把翻开的材料合上，靠回椅背里。
    “他确认不了什么，我本科的时候从来不在课堂上发言。”
    方晓雯看着他。
    “那他为什么盯着你看？”
    贺知舟闭上眼睛。
    “可能是觉得最后一排那个戴眼镜的家伙说的话有点意思。”
    方晓雯盯着他闭着的眼睛。
    “你确定？”
    贺知舟没睁眼。
    “不确定。”
    方晓雯还要说什么，前面投影幕布已经切换了画面，周建国的声音从话筒里传出来。
    贺知舟的手搭在扶手上，手指微微弯曲。
    方晓雯注意到他闭着的眼皮跳了一下，很轻，不留意看不到。
    她把目光收回来，转向前面的投影屏。
    周建国开始汇报一院的病例了。
    会场里重新安静下来，只有话筒里的声音和翻动资料的沙沙声。
    贺知舟坐在最后一排的角落里，闭着眼睛，一动不动。
    但方晓雯知道他没有睡。
    因为他的呼吸节奏变了，比平时快了一点点。
    前排第二排的位置上，林正阳翻开了材料袋里一院急诊科的参会名单，手指落在那行字上。
    贺知舟，住院医师。
    他盯着这三个字看了很久，然后把材料翻过去，盖住了。

章节报错（免登陆）

验证码：提交关闭

第122章 她漏的不是水

第122章她漏的不是水