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第472章另请高明，直面死亡，特殊宝箱！！
「好家伙，这确定还有救吗？」
「感觉人应该不行了的，你想啊，这人得飞了多远！摩托车司机都差点没有救回来，更别说这个后座了。」
「可惜了，这么年轻的一个姑娘。」
「不！我觉得张兽医一定能把人救回来，你们忘记了他的称号是什么？他可是七八爷的死对头啊！！」
「没错！就连刚刚那个肝脏破裂，省院副院长都劝说可以放弃的人，他都给救回来了，只要有一口气，张兽医肯定能救回来的」
……
【省电视台-医路生花节目直播观看人数：191290人。】
【直播分类榜单TOP11。】
直播间的人数。
在这短短的时间之内，已经来到了十九万。
一切都是半个小时不到的时间。
而在抖音App首页。
【热门直播：致命急救现场！】
还打上了这么一个标题。
如此大推流之下，进入直播间的人数更是达到了一个新的高峰。
「我当时谁的直播这么火爆，原来是张兽医啊！关注了！」
「哈哈哈，原来张兽医在这里被迫搬砖啊！已关注！」
「+1。」
「+999！」
……
这不也进来了很多新人。
大家刚进来的时候还有一个懵逼的时期。
然后看了一会儿，众人惊奇的发现，这居然是那位已经挺长时间都没有直播的张兽医！
这不一个个都跟著关注了起来。
同时评论里还有说张灵川的速度好快之类的。
感叹这体力真是恐怖如斯。
后边尹小小提著药箱。
「加油啊！！」
尹小小这不是给小川医生加油，她这是给自己加油。
虽然是三十分钟的时间。
尹小小的力气感觉也有不少。
可是自己的速度真的快不起来。
她觉得自己是不是回头得安排去练习一下跑步，毕竟没有好体力不能称之为一个合格的护士。
如果一名护士又能跑马拉松又能百米冲刺，那么这一定是一个体力上优秀的护士！
尹小小看著越来越远的张灵川身影心中盘算著。
毕竟小川医生是主导整个抢救的，这会儿都还有这么多体力。
自己实在是太差了。
要加油！！
尹小小想到这里浑身紧绷，速度再度提升了百分之二十五。
「……」
摄像小哥一阵凌乱。
有没有搞错！！
自己最慢？？
而另一边的张灵川已经跑到了特警的位置。
「张医生人在这！你快看看！」
他顺著特警拨开的草丛，看到了一个苍白的身影。
「灯！快来人打灯！灯光都朝著这个方向！！」
警察张钦喊道。
一瞬间，所有的灯光都朝著这个方向打了过来。
「红标！！」
张灵川看到人的那时候，彻底的松了一口气。
因为这居然是一个红色标签。
这个标签代表著人现在还没到临床死亡期。
但这牛逼啊！
落差十多米，摩托车司机都只能活五分钟，她居然能活接近半个小时还只是红色标签。
莫非当时是撞到了护栏，然后这个后驾驶直接飞到了护栏边下的山坡，因为本身是自然生态公园内，山林树木茂盛，然后就撞到了一些树木起到了缓冲作用。
最终又掉落在了一棵松柏树下边的灌木丛里。
可为什么系统空间里活不过这么长时间呢。
莫非掉落的位置有点不太一样？
张灵川心中疑惑道。
【叮！当前宿主遇到红色标签，即将濒危人员，点击扫描查看伤势并及时救治，最高有概率获得特殊宝箱。】
就在这个时候。
张灵川的面前出现了一道提示。
【宿主正在扫描红色标签患者……患者扫描完成，当前您获得两个选项：
一、另请高明。第一时间火速送医治疗，使用心前区捶击术、心肺复苏维系生机。根据患者情况存活概率为0.0001%，奖励普通宝箱*1、职业声望+1000.
二、直面死亡。根据现有技能现场有创救治，死亡无奖励（概率99%）。成功延缓死亡时间可获得普通宝箱*1、职业声望+2000（概率0.9%）。成功恢复生命体征，并逐步向好发展可大概率获得特殊宝箱*1、职业声望+2500。（0.0999%）】
很快。
伴随著系统的红色标签信息出现后，还弹出了两个选项。
「？？？」
张灵川看到这些提示，满脸都是问号。
「张医生，我们现在应该怎么办？是要把人抬上去吗？还是得现场在这里处理！？」
现场真正的医务人员也就两个。
分别是张灵川和尹小小。
所以警察们都在等张灵川的意见。
再加上之前的时候，这位小川医生抢救的时候极其凶悍。
「抬不了了！小小！快来帮忙！！」
张灵川大声喊著！
如果他没有扫描出相关的信息，单纯看红色标签，肯定先抬上去看看。
哪怕后续要抢救，在上边的公路平地也更好一些，再者就是到时候送上救护车也是需要抬上去的。
趁著红色标签先抬上去，无疑是最好的选择。
如果标签开始闪烁再抬上去，到时候怕是难以移动了。
但对方的扫描状况是脑疝。
【系统扫描完毕。】
【病患姓名：董艺净。】
【病患性别：女。】
【病患年龄：22岁。】
【病患状态：身体多处挫伤，单侧瞳孔散大、意识昏迷、濒临死亡。】
【病患诊断：颅内血肿、脑挫裂伤导致局部占位效应、进展性脑疝。100%会在一周内死亡。注：本系统最大预测期为一周，也就是说下一分钟也有可能，请宿主注意斟酌。】
【系统提示：当前患者单侧瞳孔散大代表著一侧动眼神经受压，脑组织开始向对侧幕下移位，如果不立刻干预，几分钟内可进展为双侧瞳孔散大、脑干压迫、呼吸停止，并完全形成脑疝，当前患者死亡率高达95%以上。
请立即保持气道通畅、保证循环、脱水降颅压，并尽快降低颅内压，最佳方式为急诊颅骨钻孔减压术。】
这是他刚刚扫描出来的结果。
脑疝！！
颅压过高。
这种情况下，如果不及时减压包括钻孔、开颅等，颅腔内的空间就会迅速被出血或肿胀脑组织占满，而颅腔本身是封闭且刚性的颅骨形成，没有扩展空间。
最简单的理解就是。
脑子的血管都被压扁了。
没办法通过血液。
就跟心脏一样。
没有血到心脏，那么心脏就会衰竭。
脑子也一样。
没有血液到脑子，整个脑子就会坏死，造成不可逆的伤害。
那么作为医生，现在他能做的事情就是保持气道通畅保证循环，尽量降低颅压。
系统给的两个选项。
另请高明和直面死亡。
他只能说，维持基本的生命体征之后另请高明吧！
虽然他做梦都想要特殊宝箱。
可有些事不是你想直面死亡就能真直面死亡的。
之前那个肝脏破裂的女患者，他是在系统空间里尝试了很多次，然后才敢在现实世界里做出这么骚气的操作。
可是这个颅脑高压出现脑疝的患者。
当前降压可以，可是你说物理直接使用急诊钻孔降压，他都没有学过你叫他怎么来，那可是脑子啊！！
就像是一个从来没有学过徒手止血的人，去捏住心脏搞徒手止血。
你要能救活才真的有鬼。
死亡是大概率的事情。
救不了。
说实话。
这个妹子注定是要死亡的。
就算方源老师来了，实际上也不行。
除非是自己的师母，估计还有一丁点希望。
但这么渺茫的希望，对方估计也不太可能在野外动手。
手术室里还差不多。
毕竟野外要面临很多的感染因素。
手术室的话其实就用不著她了。
记得当初看的时候，师母的急诊颅骨钻孔减压术为专业级。
实际上师母不是神经外科背景的医生，所以能有专业级的急诊颅骨钻孔减压术已经算是优秀得不行了。
而医院神经外科、脑外科这些专家，他们的钻孔能力肯定很强。
毕竟他们是专业的。
急诊这边只是会一点而已。
「好！我到了！小川医生！！」
尹小小听到张灵川在喊自己。
顿时快速的冲了过去。
速度整个又提速了百分之五十。
「啥玩意？」
「不是，这样都还能活啊！」
「她男朋友都室颤好几次，准备挂了啊，她居然还有机会活下来？」
「张兽医这是找到七八爷的位置了！」
「七八爷：这波糟了，这个人又来了，咱们哥俩勾个魂咋这么难！晚上怎么跟阎王老板交代！！」
……
直播间。
摄像小哥的速度代表著大家看到画面的速度。
此刻众人其实是有点期待这个人的结果的。
到底是有救还是没救。
小川医生的态度也决定一切。
因为对方如果进入一种紧绷的状态，这代表著能救。
可要是没有进入一种紧绷的状态，而是有点无奈摇头的话，基本上就死了。
而死亡其实是大多数人觉得的结局。
结果谁都没有想到，小川医生整个人居然这么激动，并且叫小小护士快一点。
「现在立刻开通气道，做气管插管，你看这单瞳孔放大，再结合现场评估，大概了是脑疝了！」
张灵川说道。
面对疑似脑疝的患者，若有昏迷需要立即开放气道，如有条件就做气管插管或简易呼吸囊通气，若无插管条件下颌抬举、头偏向一侧防呕吐误吸，必要时徒手保持呼吸通畅。
这么做的要义就是绝对不能让她缺氧，缺氧会迅速加重脑水肿，加快脑疝恶化。
「脑疝！好好好！！」
尹小小虽然著急，但整个步骤还是非常的有条理。
「脑疝？不知道情况怎么样了！」
「据说一旦得了脑疝，死亡率高达90%以上啊！」
「感觉这个人真的悬了。」
「不可能吧，张兽医心脏骤停都可以救回来，这脑疝应该不可能救不回来吧！」
「脑疝这个东西要脑外科或者神经外科去处理，急诊医生能做的就是快速的转运，然后送到医院交给专业的医生手术，但现在单只瞳孔已经放大，一旦双瞳孔放大，就代表著已经到脑疝末期，死亡时间估计就是一两分钟之内！」
「是的，实际上单瞳孔放大到双瞳孔放大也很快的，从出事到现在估计已经过去了四十多分钟，能活到现在已经逆天了！」
「也不能这么悲观，先看看对方的脉搏、血压吧！」
张灵川与尹小小在忙著。
「糟了！这个脉搏极其微弱，血压都快量不出来了啊！」
尹小小做完气管插管之后震惊的说道。
「补液！使用甲肾上腺素！！」
张灵川继续说著。
同时也拿出了相应的药物。
这也是刚刚系统说的第二步，保证循环。
简单来说就是检查脉搏、血压，若血压下降立即建立静脉通道，快速补液，基本为晶体液，如生理盐水或乳酸林格，维持脑灌注压（MAP≥90mmHg）。
若条件允许，使用血管活性药物如去甲肾上腺素，防止血压掉得太低。
当然这个也有一个禁忌。
那就是一定不能过度补液，否则就会适得其反，增加颅压。
这一步的主要目标是保证脑血流灌注，避免缺氧缺血。
医院。
「小川这个操作非常的规范啊！」
伍其主任说道。
他是万万没有想到，现场真的还有一个人。
更没有想到这个人被遗忘了这么长时间还有生命体征。
正常来说，摩托车后座死亡率奇高。
特别是像这种开快车的更是如此。
这姑娘的生命也算是顽强啊！！
「小川这个孩子确实是各项都非常的优秀，就像是天生的学医人一样，接下来应该就是用脱水剂来降低颅压了。」
黄香凝开口道。
在野外没有手术条件时，脱水剂是唯一能延缓脑疝的药物干预。
「甘露醇静脉推注！」
张灵川对著安排道。
幸好急诊药箱里准备有这种药品。
在面对这种病患的时候，甘露醇必须尽早打！延迟几分钟都可能让脑疝完全形成。
「好！现在可以尝试抬上去了！」
抬上去是必要的。
也是送去医院的关键。
而如今，他已经尽其所能，将自己能延缓脑疝死亡的措施都用上了！
接下来能不能活，真的听天由命！！
「起！！」
穿著黑色制服的特警们都非常的小心。
【叮！当前宿主有六个普通宝箱，是否打开？】
在张灵川跟著队伍上公路上边的时候，一道系统提示出现。
这是系统时不时弹出的提示。
罢了。
本来想找到人之后再打开，毕竟之前的时间争分夺秒。
现在人确实是找到了，给特警同志抬著。
自己正好可以看看六个普通宝箱能开出什么。
【当前宿主有两种打开方式，一个个宝箱打开或者一口气打开五个宝箱，剩余一个单独打开！】
系统给出了两个选项。
【叮！宿主打开五个普通宝箱，您获得如下奖励。】
如果是闲时。
他这么多宝箱他肯定是一个个慢慢开。
可现在的话，心态有点变化。
看看一口气能开出什么奖励吧！
【您打开五个普通宝箱，获得职业声望+5000、精准扫描*4、特殊体力药水*4、隐藏道具卡碎片*1。】
「……」
看著五个宝箱开出来的奖励。
只能说意料之中吧。
毕竟普通宝箱也就这样。
如果能拿到一个特殊宝箱就好了！！
【当前还有最后一个普通宝箱，宿主是否打开？】
【正在打开最后一个宝箱……】
「滴滴滴——」
就在他打开的那一瞬间。
心电监护等设备齐齐发出声音。
血压没了！
脉搏也没了！
心跳也没了！！！
「！！！」
负责运输的人员此刻呆愣在原地。
「诶……阎王爷还是把她收走了。」
「其实能撑这么长时间，这姑娘的生命真的很顽强了。」
大家看到这个画面。
无奈的摇了摇头。
医院。
「唉——」
黄香凝、伍其也叹息了一声。
终是没等到医院。
……
(本章完)