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宗夏槐换了身衣服去楼下食堂打饭,又去便利店买了两盒酸奶。
便利店人多,宗夏槐正在排队,有电话打到她手机上,是个陌生的号码。
“宗老师!是我,莘??,这个小孩大出血了!”
“什么?”
宗夏槐直接把酸奶扔下,拔腿往手术中心跑,同时在电话里安抚:“??你先不要慌,现在血压心率还好??一共出了多少血?台上还在出??保证血压心率不要掉,做个血气,给血?打电话要血,同一条走廊上的其他房间,还有没有人?叫人来帮
你。打电话给?值班!“
??说?值班的电话打不通,宗夏槐说:“她可能在忙,晚上事情也比较多,又只有一个老大,这样,你现在去走廊喊一声,这个点肯定有人在的!”
宗夏槐一路跑过去,等换了衣服,再小跑到手术间的时候,小儿?手术间已经全是人了。
?值班和邻近几个房间的麻醉?生都在,??被挤到了角落,茫然无措地看着这一切。
宗夏槐抓住她:“血要来了??“
??使劲点头:“之前备了400血400?,现在已经都输掉了,刚才又和血?要了800血400?,血?说他们也没有更多的血了。”
宗夏槐问:“现在出了多少血?”
??小心翼翼地说:“出了2000。”
宗夏槐听了想晕过去,2000ml的血相当于这个5?的小孩子的两倍全身血量。
旁?的?值班摇头:“不止,现在还在出血,现在有2500了。”
宗夏槐问:“那现在血色素是多少?”
??说:“3.5g。”
宗夏槐忍不住?了一句:“他们在搞什么啊?刚才不是说快挖完了吗?怎么突然大出血了?”
??小声说:“好像是瘤子下面藏着一根大动脉,他们碰到那根大动脉了。”
即使用了大量的升压药,患儿的血压还是在一路下跌,新的红细胞和血浆还没有到,只能先用术中回收的自体血先顶上。但是台下在输血,台上在出血,血不止住,输再多的血也是无济于事。
台上的外科主刀已经变得暴躁,在总值班赶来之前就发了好一通的火,不是在怪助手,就是在怪洗手护士递器械太慢,隔几分钟就喊:“麻醉,现在血色素多少了?”
然而听完血色素,他变得更焦虑了。
现在他又开始问了,??都有点不敢回答,作为麻醉?生,她们已经用上了各种手段,但是外科不给力,止不住血,她们能怎么办?
总值班心里也烦,晚上就她一个管事的,现在她其他房间顾不上不管,急诊也顾不上管,被困在这个大出血的房间,根本走不开。
麻醉总值班可不会惯着外科主刀,直接说:“血色素3.5克,你能不能行?不行就赶紧叫人,大晚上的,还是个小孩子,你别搞出人命来!”
外科主刀顶不住了,?底下?生??里一个已经退休的老教授打电话。
不止外科?生?人,麻醉科也摇人,总值班打电话给麻醉科主任:“宋主任,我们这?有个5?的小孩子在大出血,您能不能过来……………”
大主任是不管事的,真出了事得把在分院的宋主任叫过来。
除了摇人,还得要血。外科刚要了血,麻醉总值班也舍下面子去和血?求血:“我们这个病人是个小孩子,才5?,出了2000多的血了,这点血真的不够,再给我们一点血吧....”
血库说:“现在用血紧张,不是我不想给你血,是真的没有了。”
外科主刀不能下台,便叫台下的小医生给医务处处长打电话,现在的医务处处长是神经外科的姜晏汐姜主任,由她去和血库要血,血库多多少少会给点面子。
恰好姜汐这会儿在手术室,收到电话就过来了,她是神经外科唯一的女主任,几乎是一进来,除了台上医生,其他人的目光都集中到她身上。
姜汐话不多,直接拨通了手术室控制面板上血库的电话:“我,神经外科姜晏汐,我们这边有个病人在出血,出太多血了,又是个小孩子,现在血色素只有三点几克,能不能再给点血?是是......我知道你们血库紧张,能理解,但是现在救命要
紧,再给点血吧......“
可输血是治标不治本的方法,关键是要台上止住血,在台上止住血之前,麻醉医生要想尽一切办法吊住这个病人的命。
大家轮番上阵,使劲浑身解数,但凡有点分量的医生都打电话和血库要血,然而只有美汐又要来了800血800浆。
其实大家都知道,这是血库的极限了。
“怎么会搞成这样?”姜汐并没走,她盯着墙上投出的显微镜画面,神色凝重。
姜汐在神经外科算是非常年轻的医生,她因科研出色从国外被特聘来做副教授,但临床能力并不逊色。回国入职以后,更是直接上临床一线,实打实地上夜班做急诊,迅速地适应了国内医疗环境。
后来她在网上走红,名声大噪,也给医院带来了很多正面效益。医院考虑到这一点,又升了她的行政职务。
姜汐虽然年轻,但能力并不差,所谓外行人看热闹,内行人看门道,姜汐一来就知道怎么回事,眉头紧皱:“我早就说过,不能急功冒进!这是个小孩子,该收手的时候就应该收手!”
姜汐洗手上台帮忙,在新教授的加入后,手术台上的形势稍微好了一些。
宋主任和退休的老教授在不久后赶到,这位退休的外科老教授姓邵,在退休前是台上外科主刀的领导,外科教科书上有他的名字。
可以说,大家把他叫过来,真的是山穷水尽了。
宋主任见了他,也对他十分尊敬:“邵教授。”
邵教授是个寡言的老头,来了之后也不废话,直接洗手上台穿衣服,老教授?了一辈子神经外科,坐上去后气场全开,很快就找到了出血的血管,用最快的速度止住了出血。
血止住的时候,这个5岁的小孩已经出了4500ml的血,相当于全身血容量的4倍。
即使是宋主任赶过来,也十分头痛。
现在一共输了1200(6个单位)的红细胞和800ml的血浆,还有800的红细胞和800的血浆没输,自体血回收出600的血......但是这些加起来根本不够!
这个小孩的循环现在非常差,宋主任坐镇大后方,指挥人用药吊着命。
整个手术间挤满了人,其他房间结束手术的外科医生和麻醉医生都聚在门口,因为大佬在里面,大家不敢大声说话,只是窃窃私语,小声交换情报。
“听说这个小孩子5岁,出了五六千的血,今晚可能熬不过去了。”
“这个手术做一天了,小儿组的人也是的,小孩子怎么能往大了搞,又不是成年人,身体能受得住吗?”
有人想进去,被旁边的人拦住:“你不要命了,邵教授和宋主任都在里面,进去?嘛?进去碍手碍脚,小心被?。
大家怕的并不是邵教授,邵教授还没退休的时候,人就很和蔼,也不喜欢?人。脾气大的主要是宋主任,宋主任从前在总院上班的时候,哪个外科医生没被他骂过?
和宋主任同龄的外科医生是年轻时互相干过架,比宋主任年轻的外科医生是单方面被“攻击”。
宋主任还有一段为人津津乐道的传奇往事。
在他做小麻的时候,那会儿二十七八岁,台上的外科医生手术进行得不顺利,自乱阵脚,偏偏脾气又暴躁,开始骂人。
本来这事和宋主任没关系,因为外科骂不到他的头上。但是外科时不时间他病人血压怎么样,血色素几克,生命体征还平不平稳,每隔几分钟问一次。
宋主任被问得不耐烦,直接回了一句:“病人现在很平稳,开好你的刀。”
这句话一出,外科主刀安静得再也没有说一句话。宋主任直接一战成名。毕竟他当时只是个辅麻,外科主刀已经是副高。
但是宋主任这话说得也?人无可指摘,他是麻醉医生,负责保障大后方,那他和外科说病人生命体征平稳,?他开好刀,真是一点错也没有。
最多就是有些不客气。
谢宜年年轻,还没有享受过被宋主任骂的待遇,他知道宗夏槐在里面,所以想进去。
他过来的时候听说这里在大出血,病人有可能死在台上。
一个5岁的小儿死在台上,对外科对麻醉科来说都是一件非常严重的事情。
宗夏槐作为住院总,肯定是要到?的,谢宜年很担心她。
谢宜年直接进去了,里面人多,明显分成三堆,外科一堆,麻醉一堆,护士一堆,也还好这个手术间够大才站得下那么多人。
当时宗夏槐和??站在角落,那会儿她们刚忙完,宗夏槐正在教??:“小儿的特点是......你要注意.......下次遇到这种情况要先......”
谢宜年挤了过去,??非常诧异地看着这个突然出现的外科医生,只听他用非常紧张的语气和自己的师姐说话:“没事吧,现在还好吧?”
??很怀疑他们之间有些什么。
宗夏槐摇头,小声说:“邵教授已经止住血,这会儿在关了。但是小孩子的状况不好………………”
她没再继续说下去,但是谢宜年懂她的意思。
宗夏槐说:“我没事,宋主任和夜班老大都在这里,我最多打个下手,你怎么过来了?赶紧出去。
谢宜年听老婆的话,乖乖出去了,但他也没走,坐在楼下等她。
邵教授来之后,这场手术很快就结束了,术后扫了个CT,就匆匆送去了ICU。
神经外科各组之间传,说是这个小孩子不行了,小儿组不能让小孩死在台上,所以赶紧结束送到ICU。
手术快结束的时候,大家各自散去,宋主任也离开了房间,他到楼下办公室倒茶,看见宗夏槐和她旁边的外科医生。
宋主任是老江湖了,一眼就看出这对年轻男女之间的暧昧,和宗夏槐点头致意,笑一笑,也没打扰他们,就走了。
宋主任掏出手机,给自家老婆发消息:【我们科有个年轻小姑娘和外科医生在谈恋爱,看上去像地下恋情......】
钟主任回他:【应该不是我们科的,我们科的都成家了。】
宋主任悠悠说:【让我想起了当初我们……………】
宋主任没发完,就被老婆拉黑了。
宋主任和钟主任大学恋爱,毕业分手,分手后十年又在同一家医院碰见,私底下纠缠好一段时间才复合。
谢宜年今晚在医院值班,宗夏槐晚上也没回家,在医院搞排班的表格。两个人点了外卖,拿到手术室餐厅来吃,聊起今天小儿组发生的事情。
每一个悲剧的发生都是经验和教训。谢宜年今天看到那幅场景,也?得害怕。台上死人,对手术医生的打击是非常大的,严重者甚至有可能再也拿不起手术刀。
生命宝贵只有一次,作为手术医生,可以自傲,但不能自大,要学会在手术关键的时刻收手,绝不能盲目激进,他们的毕生所求绝不是开出多么惊心动魄的大刀,而是不辜负每一个选择他们的患者。
对于一个外科医生来说,患者选择了你,就是把性命交在了你的手上,要为病人考虑,而不是只顾自己开刀开得爽。
切这么多,病人的身体能不能扛得住?怎样是对病人最好的做法?
谢宜年说:“我?得姜主任那次开会说得很对,她真的很理智。”
从年轻外科医生的角度来说,他们是难以停下的,瘤子长在那里,挖得少了容易复发,挖得多了容易出血。尤其在瘤子非常大又非常深的情况下,年轻外科医生总想着多挖一点是一点,挖着挖着就出血了。
所以要停下。
更有经验的外科医生知道要在什么时候停下,也能够停得下来。
谢宜年低头盯着自己的手:“我有点担心,将来会不会...…………”
会不会也出现这样的情况,收不了场。
宗夏槐轻轻拍了拍他的肩膀:“没事,我在呢。”
我会陪着你,也提醒你。
她试图用轻松的语气开解他:“小谢,作为一名外科医生,你要自信啊。”
她故意逗他笑:“外科难道不是??小瘤子很快就好了,不要紧我不会出血的,小手术你相信我,一定让麻醉老师下个早班......”
谢宜年不说话,默默盯着她,他目光炽热,盯得宗夏槐挪开视线,只觉得自己的脸庞也发烫。
谢宜年说:“夏夏,可不可以亲你?”
宗夏槐说:“不行,这里是医院。”
谢宜年说:“现在又不是工作时间。”
宗夏槐:“被人看见了,影响不好。”
“怎么影响不好了?”谢宜年今天像个胡搅蛮缠的少年:“那我和夏夏结婚,给他们发请柬。”
“别闹。”宗夏槐问:“你们科过年的排班出了吗?”
谢宜年点头,说到这个他又有些沮丧:“我被排了大年三十值班。”
不过谢宜年是本地人,值完班回家也方便。
宗夏槐是住院总,住院总不参与值班,所以她即将获得一个完整的春节假期,她上班上到腊月二十九,她准备订大年三十的票回家。
谢宜年期待地看着她:“那......我今年可以去夏夏家拜访吗?”
男女要订婚结婚,通常都是男方先上门,要是宗爸爸宗妈妈也满意这个女婿,两家就真的可以坐下来商讨订婚事宜了。
宗夏槐心里还没有非常肯定,她对于这种未知的事情有些忧虑,但是看着谢宜年的眼睛就像是被蛊惑,她点点头:“好。”
就让爸爸妈妈看看谢宜年吧,如果他们也觉得这个人不错,那就结婚吧。
和这样的人过一辈子,生活应该是温暖的。
谢宜年并不知道宗夏槐心里在一瞬间闪过很多念头,不知道她心里的翻江倒海和百般纠结。
因为谢宜年从来没有想过自己会和其他人结婚,他一直在非常坚定地推动和宗夏槐结婚这件事情。
谢宜年很高兴,他的眼睛像星空,亮起了数以亿万计的星河:“夏夏,我会一直一直喜欢你的!我有1000块钱,给你花999块?!”
他的承诺质朴又可爱。
宗夏槐说不用。
谢宜年委屈起来:“哦,老婆太能干了,看不上我这点?。”
宗夏槐:“......”
于是宗夏槐向他伸出手:“那你把工资卡给我。”
谢宜年挠了挠头:“工资卡不在身上,但是我可以手机转给夏夏!以后医院发的钱全打给夏夏!”谢宜年当了真。
宗夏槐轻咳两声:“我和你开玩笑的,我对管钱没有兴趣,管钱的人心累。”
于是谢宜年说:“那我努力赚更多的钱!老婆负责花钱!不用管钱!”
宗夏槐总觉得他今天说得不是一般的花言巧语,问:“你这些话从哪学的?”
谢宜年说和老教授们学的。
宗夏槐说:“不要和他们学,他们每个人都有三个老婆。”
谢宜年的脑袋摇得像波浪鼓:“不学不学,我这辈子只有夏夏一个老婆,下下辈子也只有夏夏一个老婆!”
谢宜年举手发誓:“我发誓!”
宗夏槐忍不住笑了。
谢宜年看她笑,很开心:“夏夏,你笑了,多笑嘛,你笑起来特别好看。”
“夏夏~”他咬着字叫她,一个字被他念出了九转十八弯:“岳父岳母喜欢什么东西呀?能不能提前给我漏个小抄?”