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第1100章 非自愿中毒快速
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第1100章 非自愿中毒快速识别流程,急诊科试行版

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    第1100章非自愿中毒快速识别流程,急诊科试行版(第1/2页)
    李森站在旁边,一直没有打断。
    等陆晨写完以后,他才开口。
    “流程叫什么?”
    陆晨想了几秒。
    “非自愿中毒快速识别流程。”
    李森点头。
    “明天整理成正式文件。”
    “急诊科先试行。”
    “再交给医务科和院感、保卫部门联合审核。”
    赵雅琴问道。
    “需要全院培训吗?”
    “先从急诊、儿科和重症开始。”
    李森看向众人。
    “这不是为了让医生当警察。”
    “是为了避免有人利用急诊制造死亡。”
    交班室里没人说话。
    今天的案例已经说明,这种风险真实存在。
    ……
    陆晨继续补充。
    “流程不能影响重症患者抢救。”
    “重症救治优先。”
    “分开问诊和证据保全由另一组人员同步完成。”
    “不能因为怀疑犯罪,耽误洗胃和灌流。”
    李森点头。
    “这条写在最前面。”
    “医学救治优先。”
    “法律程序同步。”
    “所有医护必须清楚边界。”
    方姐看了一眼时间。
    “护士端我来整理。”
    “包括谁负责陪同,谁通知保安,谁保留污染物。”
    陆晨说道。
    “明天一起合并。”
    “好。”
    ……
    会议结束后,已经接近凌晨三点。
    李森没有立即离开。
    他走到陆晨旁边。
    “今天下午才让你休息。”
    “晚上又忙到现在。”
    “患者情况特殊。”
    “急诊每天都有特殊情况。”
    “我状态正常。”
    李森看着他。
    “你最近最常说的就是这句话。”
    陆晨没有反驳。
    李森叹了口气。
    “唐宁后面很难。”
    “我知道。”
    “百草枯不是灌流完就结束。”
    “嗯。”
    李森停顿片刻。
    “那个男的能发现,是你观察得细。”
    陆晨没有提系统。
    “他的体征和病史对不上。”
    “以后不能只靠你发现。”
    “所以才需要流程。”
    李森点头。
    “这句话说得对。”
    ……
    凌晨四点,唐宁完成第灌流。
    她的意识比入院时清楚一些。
    能够简单回答问题。
    口腔疼痛仍然明显。
    唐母穿好隔离衣,终于获准进入床旁。
    她走到女儿身边时,双腿一直在抖。
    “宁宁。”
    唐宁睁开眼。
    看到母亲后,眼泪立即流了下来。
    “妈。”
    声音很轻。
    唐母握住她没有置管的那只手。
    “妈在这里。”
    “你别怕。”
    唐宁哭得身体发颤。
    “我错了。”
    唐母也在哭。
    “不说这些。”
    “先治病。”
    “袁浩骗我。”
    “妈知道。”
    “警察已经抓他了。”
    唐宁闭上眼睛。
    “我是不是活不了了?”
    唐母嘴唇发抖。
    却还是努力摇头。
    “医生在救你。”
    “陆医生也在。”
    “你配合治疗。”
    唐宁缓慢点头。
    “好。”
    ……
    陆晨站在隔帘外,没有进去打扰。
    唐父走到他身边。
    “陆医生。”
    “嗯。”
    “那个姓袁的已经被带走了?”
    “对。”
    唐父眼神里满是压抑的愤怒。
    “我想去派出所。”
    “现在可以等警方通知。”
    “你女儿这几天随时可能出现变化。”
    唐父看向床边的妻子和女儿。
    沉默很久后,终于点头。
    “我留在这里。”
    “其他的交给警察。”
    陆晨重复了之前那句话。
    “先救人。”
    唐父深吸一口气。
    “好。”
    ……
    天色逐渐亮起时,急诊科终于短暂安静下来。
    唐宁被转入急诊重症监护区域。
    血液净化团队已经制定下一轮评估方案。
    警方也完成第一批医学材料提取。
    护士站开始准备早班交接。
    陆晨没有离开医院。
    他在值班室洗了把脸,又换了一件干净白大褂。
    沈小柠把昨晚没有吃完的粥重新加热。
    “现在吃。”
    陆晨接过饭盒。
    “你一夜没睡?”
    (本章未完,请点击下一页继续阅读)第1100章非自愿中毒快速识别流程,急诊科试行版(第2/2页)
    “中间休息了两个小时。”
    “白天回去休息。”
    “看排班。”
    陆晨看向她。
    沈小柠立即补充。
    “我会听护士长安排。”
    “嗯。”
    她坐在旁边,看着陆晨吃完半盒粥。
    “那个流程真的能推广吗?”
    “先看院内试行效果。”
    “如果能发现更多问题,就有推广价值。”
    “省里会用吗?”
    “需要数据。”
    沈小柠点头。
    “以后就不会再有人这样骗人了?”
    陆晨没有给出绝对答案。
    “至少会更难。”
    ……
    早上七点半,急诊科召开交班会。
    夜班医生汇报了唐宁的最新情况。
    “血压稳定。”
    “尿量正常。”
    “肝肾指标暂时无明显恶化。”
    “百草枯尿液检测颜色较入院时变浅。”
    “但肺部影像仍需持续监测。”
    李森看向所有人。
    “暂时稳定不等于脱离危险。”
    “尤其是百草枯中毒。”
    “未来一到两周仍可能快速恶化。”
    众人神情严肃。
    李森又看向陆晨。
    “流程初稿今天中午前交给我。”
    “好。”
    “方姐负责护理端。”
    “明白。”
    “保卫科和医务科我来协调。”
    李森停顿片刻。
    “这件事暂时不要对外讨论。”
    “患者隐私和案件调查都需要保护。”
    众人同时点头。
    ……
    交班会结束后,陆晨回到工位。
    他打开电脑,新建文件。
    【非自愿中毒快速识别流程,急诊科试行版】
    第一部分是适用范围。
    双人及多人共同中毒。
    儿童、老人和失能人员不明原因中毒。
    患者与同行者陈述明显矛盾。
    临床表现与自述摄入情况不符。
    存在延迟呼救和阻碍救治行为。
    第二部分是操作原则。
    救治优先。
    分开问诊。
    独立记录。
    体征比对。
    证据保全。
    必要时报警。
    第三部分是人员分工。
    一组抢救重症患者。
    一组负责轻症同行者评估。
    护士同步保存污染物和院前信息。
    保卫人员在需要时协助控制通道。
    所有流程都必须留有时间记录。
    ……
    方姐将护理端内容发过来。
    【污染衣物单独封存】
    【呕吐物与洗胃废液按毒物要求处置】
    【患者随身物品不得擅自交给同行者】
    【疑似案件中,病历和护理记录必须完整保留】
    陆晨将这些内容全部加入。
    赵雅琴又补充了一条。
    【女性、未成年人及疑似家暴受害者优先进行无陪同独立问诊】
    陆晨看完后,直接放进重点位置。
    很多非自愿中毒并不发生在陌生人之间。
    同行者可能是伴侣。
    家人。
    监护人。
    甚至是患者最信任的人。
    如果医护默认陪同者一定可靠,便可能错过真正的危险。
    ……
    上午八点四十分,流程初稿完成。
    李森看完后只修改了两个词。
    他将文件转发给医务科。
    不到十分钟,医务科便回复安排联合讨论。
    何中风亲自打来电话。
    “这个案例很典型。”
    “如果流程试行效果好,可以上报省急诊质控中心。”
    陆晨说道。
    “先在院内跑通。”
    “你倒是不着急。”
    “没有数据,推广没有意义。”
    何中风笑了一声。
    “行,先按你的节奏。”
    “保卫科和法务我来协调。”
    “谢谢。”
    电话结束后,赵雅琴走到工位旁。
    “省级推广的苗头已经有了。”
    “还早。”
    “你每次都说早。”
    “本来就早。”
    赵雅琴摇了摇头。
    “你继续写流程,我去看唐宁。”
    ……
    就在这时,急诊科外侧走廊突然传来一阵吵闹声。
    声音来自隔壁心内科方向。
    一名男人正在走廊里大声怒骂。
    “庸医害人。”
    “我爸本来好好的,住进来以后反而越来越严重。”
    “今天不给说法,我就把事情发到网上。”
    另一名女人也跟着尖声喊道。
    “必须赔钱。”
    “少一百万,这件事没完。”
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