第86章读心术！

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    颈静脉怒张即颈静脉充盈度超过正常水平！
    或立位与坐位时可见明显静脉充盈，称为颈静脉怒张。
    提示上腔静脉压增高，见于心力衰竭丶缩窄性心包炎丶心包积液或上腔静脉回流受阻……
    这是稍微有点常识的医学生就可以了解的知识点，陈忠更在乎的不是这个。
    他在打量中年有没有其他伴随症状。
    「快点，小伙子……」中年穿着制服，语气和蔼催。
    「叔。我有点不舒服…」
    医不叩门，对方不是在医院里求诊的患者，陈忠怕明说会更起误会，便换了思路。
    中年一愣，忙招呼：「那你别急…慢慢走，你要不先休息一下？」
    在车站工作，常年接触无数旅客，出站口偶发乘客晕倒也不罕见。
    中年往前迎了几步：「小伙子，你年纪轻轻的，哪里不舒服啊？」
    「过去坐一下吧……」
    「胸口有点闷。」陈忠抬起右手，大范围地摸了摸。
    同时，他在观察对方的微表情。
    一般来讲，若你身体有恙，有一个和你症状相同的人出现时，你会本能地眼神发亮。
    颈静脉怒张的原因不少，定位也长。
    心脏丶肺部出现问题，都可能导致颈静脉怒张。
    陈忠摸到右肺上部的时候，中年的表情略眺。
    「没事没事，可能是闷到了，你先休息一下，我去给你倒杯水…」陈忠已经刷了票出站，中年倒是挺积极的。
    陈忠则是在暗自挑拣着与中年晤面片刻的基本信息。
    右心衰所及的颈静脉怒张，全身都会有反应，静脉回流受阻，眼皮位置会有浮肿。
    中年暂无。
    同理，缩窄性心包炎丶动脉狭窄等，都是导致后负荷增加的因素。
    后负荷增加时，反应基本是全身的。
    除非是后负荷增加得很急，如大面积肺栓塞丶气胸等情况，全身其他部位还来不及反应。
    若有这样的反应，中年肯定得先躺下或者坐下休息了，肯定完成不了工作。
    根据这一点，又可以排除很多信息。
    自此，更大的可能就是单纯的静脉狭窄了。
    可能是颈静脉到右心房这一段有些问题。
    这一般是择期病。
    「小伙子，来喝点水。」中年说。
    「谢谢，我感觉好一些了，我经常会觉得这里不舒服，头有时候也晕晕的。」陈忠试探性地回着。
    「年轻人，工作压力大吧。」中年不是专业医生，肯定无法如同陈忠一样衡量。
    「是有点，这次是回来去做个检查的。」
    「本来是打算在工作的地方就做体检，但刚约好，家里有点事……」
    「但我还是得去医院…听医生说，我这种情况，可能是静脉里面有狭窄还是什么。」
    「医生说挺严重的。」
    「叔，谢谢你啊…我再坐一会儿就打车走。」陈忠的话看起来是在给中年解释自己，实则是在给中年进行建议。
    颈静脉回流受阻，不用想就可能会有偶尔头晕的症状。
    中年则道：「医生一般都喜欢吓人。」
    「不过我们也是要注意身体。」中年也跟着坐下：
    「你慢慢休息，不着急。」
    「你刚刚说，你看了医生，还临时赶了回来？你看完再回来嘛。」
    陈忠特意将自己打车的地址给中年看。
    陈忠是从中大附一门口打车去的酒店：「喏，叔，我是在羊城出差，在医院里接到了电话，就打车去酒店收拾行李了。」
    「我本来以为可以熬一熬，但还是有些不舒服。」
    中年当然没有不信陈忠的说辞，陈忠与他不熟，不至于骗他：「你这么说起来，我都感觉自己的头有点晕了。」
    「不过我们刚做了体检。」
    陈忠大感意外：「叔，你也觉得头晕不舒服吗？」
    「那你做了颈静脉彩超没有啊？」
    「我那个医生说，头晕的时候，尽量做一个颈静脉彩超。」
    中年想了想，摇头：「那没有，我们都是体检套餐，好像没做什么颈静脉。」
    「我这都是老毛病了。」
    陈忠则说：「那我们的情况，可能不一样，我有时候感觉这里还有抽痛。」
    「好像是一下子血管抽了筋一样的。」
    中年听到陈忠的话，好生看了看陈忠：「你医生给你说的？」
    他确定，自己并不认识陈忠。
    也不是家里的某个后辈，两人就只是萍水相逢。
    「这种痛肯定是我给医生说的，医生让我赶紧去做检查。」
    陈忠说着，摆了摆头：「我本来是不信的，但坐个车，感觉头晕得厉害。」
    陈忠这会儿胸口也不闷了。
    不过这不是中年能够拆解得出来的区分。
    这就是查体之中比较高级的问诊能力了。
    无声无息之间，可以换位进行问诊，以自诉的形式，去试探患者的症状。
    「算了，我还是打车去中心医院吧，我距离那边比较近。」
    「别到时候真像医生说的那样，把自己人搞没了……」
    陈忠说着，就低头打开了约车的软体。
    中年一听，脸皮轻轻跳了跳。
    「你是？」
    陈忠这会儿已经收起了身份证，端着水杯站了起来：「叔，谢谢你啊，你是好人。」
    「我走得慢，耽误你下班了。」
    「垃圾我扔外面去…」
    「毕竟是中大附一的教授说的话……」
    中年奥了一声。
    他没有理由继续强留陈忠。
    只是，陈忠的话，越来越让他心里有些慌张。
    他很确定，自己和陈忠萍水相逢，自己和陈忠互不相识。
    可陈忠仿佛开了挂一样，把自己的感觉都描述清楚了。
    中大附一是真的，酒店是真的，火车票也是真的。
    不认识也是真的。
    年轻人头晕也是真的！
    所以？
    我要不要也去做个检查？
    他再往外面瞅了瞅的时候，陈忠已经走去了打网约车的方向，根本就没回头。
    「你想太多了，别人也是个人，病人可能和你的情况一样，不是骗子和医托。」
    「他又没求你什么。」
    中年说着，赶紧打了一个电话出去：「喂，刘哥，我觉得身体有些不舒服，我打算去医院看看。」
    「能不能请半天假？」
    铁路的职工，那是相当舒服的！
    「彭辉，给你两天假，好好检查一下。」
    「搞完了，我们一起去喝酒。」电话的另外一头回道。

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