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第2445章 老汪,我只给
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第2445章 老汪,我只给你七天!

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    正常的肺应该是粉红色,且有弹性的!
    可是现在,出现在四人面前的这块肺,不光表面覆盖着莫名其妙的白色膜状物,而且用镊子轻轻触碰,略显僵硬,非常像是一块浸满水的海绵,还像一块风干了的腊肉。
    仔细观察肺叶的状态,它们之间的界限也模糊不清,黏连在一起。
    而通过观察来看,更惊人的是,左侧的肺叶在体积上明显小于右肺,小了将近三分之一左右!
    正是这种萎缩,牵拉了左侧的胸廓,导致胸壁凹陷,形成了之前在医院门口就发现的那种坑。
    “天哪,师父,李顾问,这个肺怎么成这个样子了?”助手小旦发出惊呼,明显被震惊的不轻。
    汪法医摇头:“我们现在就是在找原因!小旦你们退开些!”
    小旦和魏京飞对视了一眼,两人咽了咽唾沫,紧张的赶紧退开好几步。
    两人都知道,汪法医和李顾问肯定怀疑正是由于这个不正常的肺,导致了现在出现的所有情况!
    见两人离远了一些,汪法医才倒吸了一口凉气道:“李顾问,这肺烂成这个样子了,恐怕有点文章!”
    “不错!这是纤维化萎缩了!”李向南拿镊子挑了挑那层白色膜状物,“这个肺,在短时间内快速的纤维化,失去了它原本的弹性,萎缩坏死了!”
    汪法医也试着拿镊子去触碰左肺,忽然惊呼道:“小李你看!”
    李向南低头看去,就发现汪法医的镊子触碰到一处肺叶之后,那肺组织竟然脆的跟纸一样,一碰就碎,然后镊子上立即沾惹了一些灰白色的絮状物。
    “这肺怎么这么脆了!”汪法医搞了一辈子学术工作,在大学样本室里也研究过不少人体组织,可还从没有遇到过这么恐怖的一幕。
    “这样的肺,显然是经受不了血液在其中流动的!难怪会出现吐血的情况,但凡病患需要呼吸,流经肺叶的血液,就会从烂肺里流出来,随着呼吸道排出!呼吸道有异物,难怪他们会发生咳嗽反应!”
    李向南皱着眉仔细思考着现在发现的一些细节,脑海里迅速回想起齐老四齐老五的身体状况,然后龚平伟几人的咳嗽症状一下子也跳进脑海,让他莫名之间又添了几分担忧。
    “你说的不错,”汪法医顺着他的思路往下想,视线一边盯着自己镊子上的东西细看,“这样的烂肺,显然没办法支撑血液的流经活动,这恐怕也是他们出现皮下疹那样出血症状的原因之一!”
    “呼……”听着两人开始头脑风暴,小旦和魏京飞都有些紧张,手心里全是汗。
    小旦飞速在笔记本上记录着,魏京飞也不遑多让,拿出钢笔在随身携带的小本子上也记着一些关键点,生怕漏了细节。
    “那你说,这是什么东西?你有什么想法?”汪法医把他镊子上的絮状物放在玻璃片上,招呼小旦:“生理盐水!”
    “是!”小旦立即放下笔,去一旁的小推车上拿取。
    汪法医给玻璃片滴上生理盐水,立即走到一旁的显微镜下面去看。
    李向南也凑过去。
    很快,在汪法医的镜头调整之下,絮状物的复杂结构很快出来了。
    “你看看!”汪法医把凳子往外推了推,自己站开了些,一脸惊奇。
    李向南皱了皱眉,没有含糊,立即凑上前去。
    玻璃片上,玻璃的状态已经看不到了,取而代之的是显微镜底下,那细长的丝状体交织成了网状,中间夹杂着一些圆形的孢子,孢子非常小,直径只有几微米。
    “你觉得这是什么?”汪法医喘息了两下,十分严肃的问。
    李向南认真看了几眼显微镜底下的景象,挪开脑袋,闭了闭眼睛,随后睁开道:“是真菌!”
    “真菌?”汪法医一愣,声音有些兴奋,“是哪种真菌?”
    李向南摇摇头:“丝状真菌,但具体是哪一种,不好说!我没见过这种!”
    汪法医摸起自己的下巴,虽然他已经穿了生化服,但还是做出一副思考的样子,“你是说,就是这种真菌,导致了这个齐老大肺部感染?”
    “非常有可能!”李向南点头:“严重的肺部真菌感染,确实会导致肺组织坏死,或者纤维化,不过真菌在活性环境里的繁殖是有限度的,通常带给人的病程是非常长的,不会这么急……”
    汪法医皱起眉头:“是啊,可是齐老大齐老四齐老五这种,明显是短时间内骤变的病情……”
    他看向李向南。
    李向南看着他,“除非,这种真菌真的带有毒素,这种毒素,是人体没有见过的,体内没有毒素抗体,让它快速的侵入、感染,接着破坏了第一接触面的肺组织!”
    “很合理!”汪法医不置可否。
    两人对视了一眼,转身去看躺在解剖台上的齐老大。
    “继续吧!”
    现在肺组织的情况已经摸清楚,还要进行大范围的基础排查。
    两人继续解剖,把腹腔打开之后,情况同样触目惊心。
    肝脏、脾脏、肾脏表面都有零散的出血点,粗看之下,像是被针扎过一样,很是奇怪。
    肠道黏膜也有广泛的充血和出血情况。
    最严重的是肾上腺,两侧的肾上腺都肿大了,切面上呈现暗红色,像是才充完血,这对于一个死亡超过十二小时的人是不可思议的。
    “全身性出血倾向,”汪法医开始缝合解剖伤口,说出自己的结论,“皮下出血点,脏器出血,黏膜出血……这符合弥散性血管内凝血的表现,但是弥散性内凝血通常是继发于严重感染,创伤或者恶性肿瘤,不会单独出现啊!”
    汪法医说的不错,李向南盯着他手里的动作,脑子里正飞快的拼接着现有的线索。
    从目前掌握的情况来看,齐老大很可能是被真菌感染了,然后肺部坏死纤维化,同时遭受到全身毒素释放的情况,接着血管的内皮损伤,他的全身开始出现弥散性的出血,而这出血引发的,就是多器官的衰竭,最终导致了齐老大的死亡。
    这是一条清晰的病理链条,并不复杂!
    可是问题来了,显然,这一切的罪魁祸首,是从他肺组织上提取的那种真菌!
    这真菌,从何而来呢?
    “你在想什么李顾问?”
    察觉到李向南半天没有说话了,汪法医缝线缝到一半,扭头看了他一眼,发现他正盯着齐老大的衣物在沉思。
    “老汪,我在想他肺里的真菌从哪儿来,你说,有没有可能这个齐老大的身上有我们想要的线索呢?”
    “你是说……”汪法医愣了愣,然后忽然扭头循着他的视线去看衣物里的那双鞋子。
    李向南的目光,早已从齐老大的衣服裤子挪到了他的鞋子上。
    那双布鞋,鞋面上还沾着近乎黑色的泥,那泥里光凭肉眼就能瞧见某些白色颗粒。
    汪法医停顿了好几秒钟,思考着李向南的话,很快眼睛一亮,“李顾问,你是说,这个齐老大真的去了某种地方,然后在那种地方吸入了这种剧毒真菌,导致了现在的这一切?那你觉得他会去哪儿?”
    李向南凑过去,拿起那双鞋子重新仔细看起来。
    布鞋跟那些皮鞋、解放鞋的鞋底是不同的,它的千层底基本上用的都是老旧的棉布,这种棉布非常吸水,所以布鞋虽然穿着舒服,可是鞋底清洗起来是比较困难的。
    如果一个人不爱干净,很可能一个冬天一双布鞋都不太可能会洗一次。
    而这种千层底吸水的特性,即便常洗,仍旧有一些污垢会长久的残留在鞋底至布鞋内衬之间。
    果然,在李向南的观察之下,同样的淤泥不光出现在齐老大的鞋底和鞋面,也在他的千层底中间。
    这也直接证明了,齐老大很长一段时间在某种区域大量的活动着。
    什么区域是脚部有淤泥,但是裤腿往上是干燥的,而且生长着这种丝状真菌的呢?
    从齐老大的病症情况来看,这种丝状真菌具有极强的传染性,但是到目前为止,也只在念薇医院出现了传染病例,这说明,之前并没有大范围的传播过!
    也就是说,之前这种丝状真菌并没有现世,而是从齐老大去过那地方一次之后才出现的!
    换言之,这种地方具有偶然性,而不具有长期性!
    而齐老大去的地方,齐老四齐老五死活不愿意说,他们害怕被人知道?
    他们为什么要隐瞒呢?
    是担心暴露了什么东西吗?
    很快一个地点突兀的撞入李向南的脑海,让他眼前一亮。
    “老汪!”他眼睛微睁,显然有些难以置信,为自己的脑洞而有些震惊,“你说,有没有可能……这泥来自地下?”
    “地下?”汪法医一愣,想了想,一拍自己的脑袋,“嘿,咱们燕京周围的山上,也有人挖过矿洞,你这么一说,还真有可能!矿洞里如果遭了雨水,确实有可能出现淤泥的情况……”
    “不,如果是矿洞,那么燕京城里肯定发生过大规模的疫情事件!可是这种事情,我们闻所未闻,他们不是去的矿洞!”李向南斩钉截铁道。
    “那是哪里?”李向南的话让汪法医都忍不住咽了咽口水,有些紧张。
    “他们去的……是古墓!”
    “古墓?他们是盗墓的?”汪法医瞪大了眼睛。
    “卧槽!”魏京飞此刻正坐在书桌上看着小旦写报告,闻言惊奇不已,一下子跳下桌子奔过来,“真的假的?齐老大他们弟兄三是盗墓贼?”
    “我也只是猜测!”李向南眯起眼睛,“你们想想,这种真菌,并没有大规模的传播,说明它具有极强的隐蔽性和偶然性,但同时,它又喜欢潮湿、封闭而且有机质丰富的环境!除了古墓,我想不出来还有什么地方适合它的生长,又会在偶然之间传染到人身上!”
    魏京飞立刻头脑风暴道:“也就是说,齐老大很可能是在盗墓的过程中,偶然进入了一座尘封数年的古墓,这墓里恰好生长着一种真菌,被这家伙吸入到肺里,然后传染了这种可怕的真菌病症,最终导致他死亡?”
    他说完这话,越想越觉得好像事情还真是这样,脸上立即浮现出大案得破的兴奋来。
    “我认为真相跟这差不多!”李向南指了指鞋子,“再加上,你看这泥,深褐色,基本上接近黑色,这非常符合古墓常年不见天日,又被雨水常年浸润晒不干形成的那种淤泥!”
    汪法医也兴奋道:“对,而且支持这个论断的,是那黑泥中的白色颗粒!这种东西,要么是石灰颗粒,要么是石膏颗粒!很多古墓为了防潮会使用石灰……”
    顺着这个思路往下想,李向南也说出了自己的判断,“不仅如此,石灰的吸湿能力强,能有效抑制霉菌滋生,是古代墓葬常用的防潮材料。”
    “而且,白色颗粒状的不止石灰,比如青膏泥和白矾,它们属于细腻致密的灰白色黏土,密封性极强,能隔绝水汽和空气,是高等级墓葬核心的防潮防腐材料!”
    “如果他们三开了棺,棺中还有种东西叫做硝石,这是一种白色半透明的颗粒,除了吸湿防潮,还能在墓葬环境中营造低温环境,延缓遗体和随葬品的腐败速度。”
    “我滴乖乖来,一种白色颗粒就有这么多讲究?”魏京飞惊诧不已。
    “老汪,回局里后你分析一下这种白色颗粒的成分,看看是哪种东西,找出化学成分,那答案就不言而喻了!”李向南眯起眼睛道。
    “好的!”汪法医仔细的将之前玻璃片上的白色颗粒封存好。
    而他做完之后,越想越是这个可能,说道:“你判断的很有道理,如果这三个人真去了古墓,在里头感染了真菌,这也就能解释他们为什么感染的这么急这么重,在那种密闭的封闭环境下,进化了数百年甚至上千年的特殊菌株,现代人类的免疫系统从未接触过,那简直毫无力抗力!”
    李向南点头,不置可否。
    “而且,这种真菌通过呼吸道被齐老大他们吸入,感染了肺部,那些孢子在肺中生长,释放毒素,破坏肺组织,同时毒素入血,损坏全身的血管,导致了出血!而他们在咳嗽中,又通过飞沫将真菌孢子向外传播!”
    汪法医看了看解剖台上的齐老大,又看了看放在台子上的真菌样本,长长的吐出一口气:“李顾问你做的是对的,第一时间就把他们隔离了!如果真是这样,那么那两个还活着的人,同样也是母体,所有接触过他们的人,都得尽快的隔离!这种病,传染性极强,处理不好就是一场疫情,一场灾难!你把所有环节都堵死了,杜绝了一切可能,今天医院这些病患、家属,还不知道你究竟做了什么!”
    他说着这些话,轻轻拍了拍李向南的肩头。
    李向南没说话,不是汪法医的褒奖他不为所动,而是目前的状况来看,形势依旧严峻。
    现在真菌找到了,但还需要更多的病理证据,流行病学的调查还要继续,另外感染源的具体位置也要弄清楚,还要评估还有多少人可能已经被感染自己却不知情。
    “老汪,你得帮我一个忙!”
    现在当务之急,是要尽快确定真菌的种类,这有助于对症下药。
    “李顾问你说,我义不容辞!”汪法医察觉他的口气立即正色道。
    “你马上带着这份真菌样本,去一趟燕大到我们生物学系找郑同喜主任,我会给他打电话,让他安排系里的老教授帮忙在实验室里确定这种真菌的种类、活性和针对方案!”
    “好!”汪法医点点头,立即吩咐助手小旦开始收尾工作。
    “另外,”李向南想了想,还是决定把有些基础工作在燕大就做好,“你看看能不能帮我做个培养!”
    汪法医一愣,“你是说?”
    “把这种真菌培养出来,直接做药敏试验,看看那种药有效!”
    这是要尽快的试出特效药,好尽快的把疫情控制住。
    “可以,”汪法医想都没想就答应下来,但还是没忍住提醒道:“可是培养需要时间,这是真菌,你知道的,比细菌培养要慢!而且,这种真菌来自古墓这种特殊环境,很难模拟出湿度温度和光感环境!”
    李向南点了点头,对汪法医的说法不置可否。
    之前几人的讨论,已经差不多猜出了正确的事情脉络。
    可也正因为这样,大家对这种真菌的来源已经有了初步的认识。
    想想看,这种真菌在古墓里动则活了百年,甚至有上千年的可能。
    想培养出来,一定是艰难而且不容易复刻的!
    现实环境,是模拟不出来古墓那种环境的!
    就一种菌群效应,正常环境想要复刻,都是一场艰难困苦的持久战,是天方夜谭。
    如果再多想一点,如果这种真菌,是在缺氧环境下形成的。
    那么含氧量是多少?
    百分之九十?百分之八十?还是百分之五?
    是不是得一个数值一个数值的去尝试?
    每个阶段要做一定时间的培养才行!
    这需要时间去做实验的!
    可是李向南等不及!
    时间一久,人会死的!
    这个道理,汪法医自然也懂。
    “你大概需要多久?”李向南凝眉看向汪法医。
    “……”汪法医学识渊博,可也在此刻不敢轻易夸下海口,翻来覆去把自己掌握的关于细菌真菌病毒的知识想了一通,才犹豫道:“最快恐怕得半个月!”
    “半个月?”李向南心头一跳。
    齐老大是大前天发病过来就诊的,结果昨天就死了!
    严格意义上说,他从发病到死亡,只有三天时间,很可能72小时都没到!
    现在齐老四齐老五还有龚平伟徐静和曹开萍都不同程度的产生了连锁症状反应。
    按照真菌传播的递减效应来看,最少两天,最多五天,他们可能就要进入跟齐老大一样的处境!
    死亡!
    虽然齐老四齐老五李向南不认识,但他也不想陌生人因为一个真菌而死!
    更何况,龚平伟三人可是真真切切的身边同事啊!
    再说了,胡市长统计的高烧人群,那可是1213人啊!
    半个月时间!
    黄花菜都凉了!
    “不行,”李向南干脆了当的直接摇头,“这个时间太长了!老汪,半个月什么都可能发生的!”
    汪法医脑门上刷的一下冒出了汗珠,紧张道:“可是李顾问,这已经是我预料到最好的状况说的,想要模拟出真菌的生长环境,这本身就是一个复杂的生态测试,是需要长期的缓慢过程的!它并不依赖于我们人类的意志啊!”
    “老汪,我只给你七天!”
    “七天???”汪法医的冷汗瞬间把自己后背浸湿了。
    从十五天到七天,时间一下子缩短了一半。
    人可以接受,可是真菌它能接受吗?
    他看着李向南脸上那副斩钉截铁,可是凝重万分的样子,无奈道:“李顾问,你说实话,你想的时间是多久?”
    李向南皱眉道:“三天!”
    “三天?”
    这下子汪法医魏京飞和小旦同时惊叫了出来,三人统一的抬了抬手擦向了自己的脑门,可是生化服的存在,让他们的额头瞬间贴在了衣服上,显得有些狼狈。
    “老汪,我知道真菌培养比细菌慢,可是,就算是三天,对我而言也太长了!那两个人可能撑不了三天了!”
    他看着汪法医,眼神担忧无比道:“就算就算,按照最好的情况来算,按照传播效应递减法则,从齐老大到龚平伟出现了指数级的影响力下降,但我也不能保证真菌毒素能在他体内压制七天啊!万一呢……”
    汪法医张了张嘴,没办法回答。
    龚平伟也好,徐静也罢,这三个小年轻他来急诊科的时候遇见过,人都很不错。
    再加上目前市里还有一大批待确诊的患者等着病情确认。
    所谓非常之期用非常之法。
    汪法医最终点了点头,语气凝重严肃道:“好,我答应你,七天给你一个答复!我会向公安部、卫生部、应急管理部几部分同时上报此事,要求全国范围内的卫生、细菌、应急专家齐聚燕京,把这个真菌给攻克了!”
    “好!”李向南伸手递过去与他握住,“老汪,这次拜托你了!”
    “等我的消息!你现在的任务,就是扛过七天!”
    “一言为定!”
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