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沈国明听了半天,这时候忍不住了:
「你们说的头孢到底是怎麽回事?现在只知道是抗菌药,但作用和意义呢?」
林三七不好意思道:
「呀,刚刚跑题了,我所说的头孢,大家其实可以看成是盘尼西林的升级版,抗菌谱跟盘尼西林几乎是一样的,但是作用更强,疗效更好。大家看看,我已经有成品药了。」
说完,林三七让秘书将脚旁边的一个纸箱子打开,取出里面一板板的胶囊来。
六十年代初,还没有口服的抗菌药出现。
(真实的历史上,原本要等到1968年,国外才会上市第一个口服抗菌药头孢氨苄)
磺胺是粉剂,用纸袋子一装,非常原始。而盘尼西林是针剂,还需要冷藏运输,给药非常不方便。
此时大家拿到的一板药,是用一种塑料板包装的,密封状态的,光是看这包装大夥都晓得,高科技产品来了。
林三七这才继续开口道:
「这种口服头孢的疗效更好,方便病人使用,甚至以后病人得了感染性疾病都不用去医院,直接可以在家里吃几粒药就行,大家说方不方便?
同样的,我拿出这只药来更符合我们的国情。
现在我们国内医院少,医生更少,专业打针的护士更是少上加上。而且就算有针筒,如何消毒是个大问题。
我之前去陕省考察,发现那边的省级医院也是拿铁锅,然后把使用过的玻璃针筒丶金属针头放进去,煮一下就继续使用,连酒精都舍不得泡。
我知道这是医院迫不得已的行为,但大家要知道,不规范的消毒,会加剧各种通过血液传播的传染病交叉感染,比如最多的就是肝炎,还有一些性病。
所以以后我们要记住一个原则,抗菌药能不用尽量不用,不要滥用。同时,能口服尽量不注射,方便给药。
大家想一下,将来病人来治病,你发现他是肺炎了,或者哪里有感染了。那就给病人这麽几板药,让他回去定时定量口服,这样是不是更方便,效率更高?」
沈秋水是临床医生,一听眼睛便亮了:
「对呀,不但是使用更方便,关键是便于携带呀,像我之前在云楠工作,那边到处都是大山,老百姓,包括偏远地区的驻军看病非常不方便。
我们医生定期会去巡诊,但一个月最多也就一次,很多病人不是治疗一次就够的,等医生离开,他们依然只能等死,因为打针只有专业的医生和护士才懂。
现在有了这种口服药,那完全可以按疗程给药。
就像这板头孢呋辛,我看上面写着一次一粒或两粒,一天两次。就算疗程是5天吧,以前病人想要连续5天去医院打针,除非是家里有矿,一般老百姓都做不到。
现在有了这药,我做为医生就可以一次给10粒药,5天的量,病人恢复更彻底,康复机率大增也就意味着死亡率大减,这完全符合我们目前的国情,太好了。」
会议室里众人都开始七嘴八舌议论起来,显然已经意识到口服头孢横空出世带来的重大意义。
同时也解决了盘尼西林运输时的苛刻条件,比如需要低温冷藏,24小时内维持稳定。
国内此时连冰箱都没有几台的前提下,冷链运输车更不可能提供。
这也是盘尼西林价格死贵的原因,现代人很难想像一瓶青霉素居然要一条小黄鱼,到内陆地区甚至要一条大黄鱼,就这还是有价无市。
同时也解释了,为什麽在抗战年代,那些受伤的抗日军官们不得不冒险前往沪海治病,然后被叛徒出卖,被抓等等。
真当这些军人是傻的?不知道去鬼子大大本营是非常危险的事情?
但他们是没办法,要保命只能去大城市。因为盘尼西林为代表的抗菌药实在难以运输到大后方去。
林三七又让白秘书给大夥会发下去两板药:
「现在大家手里拿到的,一板叫莫西沙星,一板叫阿奇毒素。
为什麽在已经拥有头孢这样的广谱抗菌药的前提下,还要拿出这两种相对窄谱的抗菌药来?这是因为这两种药有他们不可替代的作用。
比如这个阿奇霉素,这跟头孢和盘尼西林的抗菌谱不一样,比如这个支原体丶衣原体,头孢和盘尼西林就覆盖不了,
举一个很简单的例子,一个病人得了肺炎,但不是所有的肺炎感染的病菌对头孢都是有效的,像病毒性肺炎丶支原体肺炎等等,那就疗效欠佳。
所以这时候我们就要用阿奇霉素,对症下药,恢复就快。
这也是柴教授他们的研究内容之一,不是说什麽病来了都可以用头孢或盘尼西林去杀,不是这样的。
往往是你感染了什麽病菌,我再有选择使用一种抗菌药,这才是最科学,最高效的临床治疗。
至于说大家手里拿到这个莫西沙星,那作用就更强大了。
从某种意义上讲,莫西沙星和头孢一样,都属于广谱抗菌药,感觉什麽病都能治,什麽细菌都能杀,但两者还是有很大区别的。
头孢类的抗生素,它对革兰阳性菌和革兰阴性菌都有很好的抗菌作用。
莫西沙星是属于一个广谱的抗生素,对一些非典型的病原体,比如说支原体丶衣原体以及军团菌都有一定的抗菌活性。
还有对厌氧菌也有较好的抗菌活性,所以说莫西沙星对于泌尿系统感染丶肠道感染等等更有效。
另外,莫西沙星也可以用于我们的老本行,抗结核治疗,特别是那些难治性,顽固性肺结核。
贾院长,我们的抗结核治疗治愈率目前是94%左右,如果再加上我们的传统中药和莫西沙星,那这个治愈率起码还能再提高3个百分点。」
贾学真笑着回道:
「林院长又帮我们提供了射向结核杆菌的子弹,那我们临床医生有足够的信息杀死敌人,成为全世界肺结核治愈率最高的医院。」
林三七点点头,提醒道:
「肺结核治疗已经在国外开展,94%的治愈率几乎可以解决绝大多数病人,那麽我们的宝安国际医院就要差异化经营。
比如难治性丶顽固性肺结核别的医院搞不定,我们能搞定,那我们就不缺病人资源。全世界难治的肺结核病人都来了,我们就发财了。
而且这部份难治的肺结核病人,往往都是因为条件太好太有钱了,乱用药引起的耐药,或者因为私生活紊乱并发了多种疾病,这批人不差钱,我们狠狠宰。」
呵呵呵~~~~
会议室里众人都轻笑起来。
林三七给宝安国际医院的定位标准,是只接收外国病人丶港澳病人,完全市场化运营的盈利性医院,那肯定是要多赚外汇的。
而以沈秋水为院长的宝安县人民医院,则以收治内地病人为主,采取的也是低价化,福利性质的医院定位。
沈国明这时候开口道:
「那这三个抗菌药的价格怎麽样?如果要大规模生产,我们不得不考虑成本,如果太贵了,国内的老百姓还是承担不了。」
林三七脸红了一下,因为他之前跟肯孚制药的老板王牧野说了半天的药品是一分钱一分货。
结果等到要采购的时候,他却要了最便宜的原料药,选择两百万一吨。
要不是他强调这是出口到非洲去的,否则真要被耿直的山东大汉认为他这个南方人真是虚伪,当面一套,背后一套。
「原料药我已经搞来了20吨,暂时够用了,至于成本也是在我的承受范围之内。
但是几位教授都在这里,我说一句要告诫大家……。(本章完)