一秒记住【笔趣阁】
biquge365.net,更新快,无弹窗!
杨平完成脑干分离,开始分离颈椎,从后侧轻松打开颈椎,这种手术对于骨科出身的杨平来说最简单不过,以前他天天做的手术就是这种。
从后侧打开颈椎,显露出颈髓,颈髓的分离其实比起脑干也不一定轻松到哪里去,只不过它失败的后果相对轻一些,脑干手术失败的结果是死亡,而颈椎手术失败是高位截瘫,如果位置太高,影响到呼吸肌的收缩,其实患者
最后的结局还是死亡。
骨组织被打开,脊髓的被膜被打开,脊髓和两侧的神经根显示出来,普通手术刀再次换成激光刀,开始颈髓的分离,现在已经没有人怀疑主刀医生可以成功分离颈髓。
之前质疑的,声讨的,起哄的,看热闹的,现在全部闭嘴,安静地怀着崇敬与学习的心态观摩手术。
这个世界最真实的规则其实就是实力规则,它是整个宇宙中的运行规则,不管是人类社会还是自然界,它都是主导其运行的核心规则。
在这台手术展示出的实力面前,所有的攻击语言都是苍白的,它就像一把巨大锤子把质疑砸得粉碎,没有任何人再敢有半点质疑。
而那些被曼因斯坦骂草包的学者现在真正成为全世界医生眼中的草包,背后的各种势力竹篮打水一场空,费尽周折,最后白忙乎一场。
所谓在绝对的实力面前,任何阴谋诡计都一律无效。
杨平在分开颈髓的同时也完成了颈椎的矫形,她们颈椎以下的胸椎是分开独立的,但是因为颈椎连接在一起,导致胸腰段的脊柱严重畸形,杨平现在需要将它们顺便一起矫正。
颈椎矫形非常困难,不同于普通的脊柱形,它还存在一个难以克服的困难,分离后的骨组织、肌肉和皮肤缺损如何处理,其它医生根本没有办法处理,但是在三博医院,局部克隆技术克隆的肌肉和皮肤应有尽有,生物3D
打印技术打印出来的骨组织,可以严丝缝合地填补骨缺损。
杨平最拿手的手术就是脊柱侧弯矫形,当初靠这个拿下全国的金刀奖,一鸣惊人,树立在医学界的初步地位。
“怎么还是他主刀?他不是神经外科医生吗?接下来的手术不应该是脊椎外科医生来完成吗?这个手术需要一个集结各专科顶尖医生的团队来完成。”雷蒙看得出来,主刀一直没有换。
马西莫淡淡一笑:“神经外科医生?我说过,他只是偶尔有兴趣玩玩神经外科,不是专业的神经外科医生,如果一定说他是哪个专科,他是骨科医生。
“骨科医生做神经外科手术?”雷蒙瞪大了眼睛,满脸的疑惑。
马西莫说:“没错,他是全能的,什么手术都能做,偶尔做做介入手术,但是水平比我高。”
天啦,偶偶做做,偶尔做做都是世界顶尖,如果专心致志从事这个专业,那是什么水平?
雷蒙被马西莫说得已经无语,马西莫的介入是什么水平,世界顶尖,现在居然说不及杨教授。其实也不足为奇,雷蒙自己不也是世界顶尖神经外科医生吗?但是水平不照样没有杨教授高。
“分开颈椎会造成骨质、肌肉和皮肤缺损吧?皮肤缺损可以使用皮瓣和植皮来解决,不过我看缺得挺多的,肌肉和骨质恐怕没办法补缺。”后面一个脊柱外科发言。
马西莫说:“不用担心,你不知道杨教授获诺奖的科研成果是什么吗?空间导向基因,也就是局部克隆技术,他们已经克隆出足够的皮肤、肌肉,至于骨组织,3D生物打印技术可以应付。”
中国,是一个神奇国度,这里总是能够创造奇迹。
雷蒙不禁感叹,这是现在他对中国的认识。
脊柱侧弯矫形,在宋子墨和徐志良默的契配合下,杨平做得很快,结束脊柱侧弯矫形,接下来的手术需要变化体位,由原来的俯卧位变成仰卧位,麻醉也由局麻变成气管插管全麻。
后半部分是分离胸腹部的前侧以及胸腹部内脏的分离,相对头颈部的分离,这个步骤简单很多,当然,对别人来说也是金字塔顶端的手术。
梁胖子终于上场,他要露一手,但是此时直播是关闭的,直播只播放术区的操作,对台下的任何操作不播放。
大家小心翼翼地将两姐妹翻转过来,换成仰卧位。
“手术做得怎么样,哦,天啦,我们的头分开了,真的分开了。”
“是的,我们分开了。”
“安静,接下来我要让你们睡一觉,将你们的剩余的部分分开,睡一觉醒来,手术就做完了,可以吗?”梁胖子跟两姐妹说。
“没问题,我们该怎么配合?”
“从现在开始,你们开始安静,不需要一句话,能做到吗?”
“当然可以!”
“1、2、3......开始。”
这两姐妹真的一句话也不说。
胖子予麻醉诱导后,行气管插管全麻。
接下来的手术是胸外科医生和肝胆胰外科的硬菜,这些医生打起精神。
刚刚脑干和颈髓的分离动作显得极为精细灵巧,脊柱矫形看起来大刀阔斧,现在的胸腔腹腔脏器手术是两者兼备,这是传统基本外科技术的集中表现。
杨平的动作越来越快,他切的方式依然是独有的一刀流,每一个切口只需要一刀,不管是长度还是深度的完整性一次而过,这需要极高的刀法和手感,除了对解剖的极致熟练之外,还需要极佳的手感。
因为就算你解剖非常熟练,每一个人的皮肤和皮下组织厚度不一样,同一个人不同部位也不一样,你在切开的同时必须依靠手感来指挥手术刀。
当胸腹部的切口被这样一次切开,助手用拉钩轻轻拉开切口皮肤时,观摩者发现,这一刀刚好切透皮肤皮下,对深筋膜没有一点影响,之前可能没有注意到这一点的时候,现在已经注意到。
“一刀流!”约翰内森解释道,“至今没有任何人可以学到手,所有切口可以一刀完成,不长不短,不深不浅,刚刚够。”
“真是神奇。”
莫里斯现在觉得自己不是在看手术,而是在看魔术,一切看起来十分神奇。
不是外科医生,可能觉得这样划一刀没什么了不起,只有资深外科医生才明白这种一刀流切方式是多么厉害,莫里斯觉得自己终其一生也无法练出这种刀法。
当然,做手术并不需要这样的神奇的刀法,不管是一刀完成切口还是十刀完成切口,对手术的效果影响微乎其微。
但是这体现主刀医生的高超的技艺,体现的他无与伦比的基本功,这种基本功表现在其它地方,那就会影响手术效果,有时候还会决定患者的生死。
“刚刚他是一刀就完成切皮吗?”雷蒙不敢相信自己的眼睛。
莫西莫点点头:“没错,这就是至今无法被复制的一刀流切皮手法,据说很多外科医生在学习,约翰内森医生一直在模仿,但是一直没有成功实现。”
两人谈话的时候发现第一排已经坐满了人,各科的资深主任都坐到了第一排。
手术开始的时候可不是这样,大家都压在后面几排,因为他们随时准备离场。现在没有人打算离场,一些资深主任,比如骨科、脊柱外科、心脏外科,肺外科、大血管外科、肝胆外科,胰腺外科等等,清一色地挤在第一排,
生怕看不清楚。
这些医生心里现在想骂人,哪个傻瓜在嚷嚷说这台手术不可能,是违背伦理的,是实验性手术,是不顾患者生死。
现在看起来,主刀医生驾驭这台手术非常轻松,根本没有任何一步失控,就像在做一台做了千百遍的手术。
差点就被骗了,差点就失去最宝贵的学习机会。
皮肤被打开,筋膜、肌肉一层一层地打开,手术始终保持干净的无血术野,没有一次出现意外的小血管喷血或者涌血。
进入胸腔之后,肺部没有连接,各自是是独立,心脏只是心包有一些黏连带,非常好处理,但是大血管处理非常复杂,它们交织在一起,甚至形成了混合的血液循环,需要将一些连接血管切断,然后再重建一些血管,目的是
重建两人独立的循环系统。
心脏大血管外科医生目不转睛,他们从未见过做手术这么快的医生,错综复杂的大血管关系在这位医生手中轻松解决。
夏里特医院的医生们全神贯注,没有一个人发出声音,日耳曼人的纪律性此刻表现得淋漓尽致,曼因斯坦和奥古斯特也没有私下聊天,一切交流将放到手术结束之后,到时他们还会反复播放视频进行研究学习,那时才是交流
的最好时刻。
现在私下进行任何交流不仅会影响别人观摩学习,也是对主刀医生的不敬,对这台手术的不敬。
整个会议室里,齐刷刷地坐着医生,他们全部穿着蓝色的洗手衣,挺胸直腰,无数双眼睛盯着高清屏幕。
此时的英国,密尔顿先生也在观摩手术,这位奥古斯特曾经的宿敌,此刻心情复杂,他终究慢了一步,落后一步,步步落后,他现在已经不能与奥古斯特并列,奥古斯特已经远远领先他。
对于脊柱侧弯的治疗,新式的截骨术,外固定器治疗,精确骨骺控制技术,奥古斯特总是走在他的前面,使用的技术与他拉出代差。
现在英国人做脊柱侧弯矫形手术都是去德国,找奥古斯特医生,这成为行业的一个共识。
在一片和谐安静之中,杨平将手术做完了,按照原计划,杨平只负责分离脑干和颈髓,其它所有步骤由宋子墨来完成,但是杨平一时兴起,居然忘记中场换人,直接一气呵成把手术做完。
宋子墨和徐志良两人作为助手,一直沉浸在配合当中,也忘记当初的计划,等到手术做完的时候,他们才醒悟---怎么手术结束了,说好的接力呢?
还好,剩下的缝皮工作还没没做,杨平交给宋子墨和徐志良,他们两人也是兴致勃勃,商量一人一半,完成整个手术切口的缝皮。
手术做完了!
莫里斯意犹未尽,刚刚他实在太投入,忘记手术的对象是他的女儿,刚开始那种焦急,担心和害怕慢慢地在沉浸中荡然无存,取而代之的是专心致志地观摩手术。
手术的结束的时候,他竟然没有反应过来:应该高兴庆祝,应该松一口气。
约翰内森提醒他:“手术已经做完,不去手术室门口等她们出来?”
哎呀,妻子还一直在手术室门口呢,他坐在这里面,居然忘记给妻子发信息,一个人沉浸在观摩手术之中。
他立即拿起手机给妻子发了一条短信:“手术顺利完成,孩子们很好,一切平安。”
“上帝保佑,真是太棒了,刚刚急死我了,没有谁告诉我进展,我一直打你电话,发信息给你,你也没有回复。”妻子激动不已。
“哦,对不起,我.....太投入了,手机调成了静音,整个手术过程太奇妙,真是举世无双。”莫里斯高兴地说。
他站起来,跟约翰内森打个招呼,想出去和妻子汇合,一起在手术室门口等候苏醒过来的女儿们,可是推开门,他发现刚刚因为太投入手术,整个脑子还没有恢复正常,不能适应现实环境。
就像一个人看电影,一直沉浸在电影剧情中,电影结束,灯光亮起,他一时无法适应。
他站在门口,很迷茫,很明显---他迷路了。
脑袋晕晕乎乎的,他又转回来:“很惭愧,我怎么从这里走到手术室大门口的家属等候区?”
“你等等我,我也得缓一缓,先一起坐一会,五分钟后我带你出去。”约翰内森也好不到哪里去,他也要清醒一下大脑。
终于,示教室的医生开始骚动起来,有人在议论手术,有人起身去倒水喝,还有人开始打电话,看完手术还有工作要做。
五分钟后,约翰内森领着莫里斯从示教室出来,穿过走廊和几扇大门,来到手术室外的家属等候区。
莫里斯的妻子一个人在这里等候,当时没有任何消息,所以心里十分煎熬。
而手术过程顺利,没有什么意外发生,手术团队自然不会有人出来与家属沟通。
妻子见到莫里斯,立即扑在他的怀里。
“亲爱的,是真的吗?她们还好吗?”
“非常棒,她们已经被分开,而且脊柱也获得了矫形,一切是那么完美。”
“就像做梦一样,亲爱的,你掐我的脸,用力掐。”
莫里斯捏住妻子的脸部的一点皮肤,象征性地掐一下。
“用力,使劲用力!”
莫里斯犹豫一下,用力捏了一下。
“哦,亲爱的,太痛了!”
莫里斯的妻子捂住淤青的脸部皮肤,痛得哇哇叫。
“你也掐我!”莫里斯拍拍自己的脸。
妻子也使劲掐他。
这对夫妻还来回掐好几次。
约翰内森默默地离开,太不可思议,这对夫妻居然在这里互掐,还这么用劲,真是奇怪的亲昵习惯。
“还要多久她们才出来。”
“半个小时左右,她们需要苏醒,还需要观察一会。”